2 – Diagnostic des troubles du rythme
Diagnostic des arythmies cardiaques Il s’agit de faire un diagnostic précis d’un trouble du rythme ou de la conduction cardiaque par l’examen clinique et la réalisation d’examens complémentaires spécifiques. Nombreux patients se plaignent de palpitations ou de sensation de malaises qui ne sont pas faciles à décrire lorsqu’il s’agit d’épisodes isolés ou fugaces. Les symptômespeuvent […]
9 – L’occlusion de l’auricule gauche
L’occlusion de l’auricule gauche Elle permet de diminuer le risque d’accident vasculaire cérébral (AVC) et d’embolie systémique d’origine cardiaque lorsqu’il existe une fibrillation atriale à fort risque embolique et une contre-indication aux traitements anticoagulants oraux.Les dispositifs d’occlusion : Il est possible de larguer un « occluder » par voie d’abord transseptale dans l’auricule gauche qui […]
1 – La Rythmologie
La rythmologie cardiaque C’est une spécialité de la cardiologie qui s’intéresse à la prise en charge des troubles du rythme et de la conduction cardiaque. Il existe des Sociétés Savantes de Rythmologie (française, européenne et américaine notamment) qui établissent desrecommandations, souvent communes, de bonnes pratiques. La part grandissante des techniques interventionnellesinvasives font de la Rythmologie […]
3 – Les troubles de la conduction auriculo-ventriculaire / Pacemaker
Le pacemaker sans sonde Les troubles de la conduction auriculo-ventriculaire et de l’automatisme sinusal Le cœur est un muscle qui est activé électriquement. « L’allumage » électrique se fait au niveau du nœud sinusal dans l’oreillette droite, puis le front d’activation électrique se propage vers les ventricules le long d’un véritable « câblage électrique » physiologique. Le […]
8 – La resynchronisation cardiaque (CRT)
La resynchronisation cardiaque (CRT) Lorsqu’il existe une insuffisance cardiaque systolique symptomatique àfraction d’éjection basse et des troubles de la synchronisation entre lesdeux ventricules on peut avoir recours à la stimulation biventriculaire. Il s’agit d’un traitement électrique de l’insuffisance cardiaque lorsque celle-ci reste réfractaire malgré la mise en route d’un traitement médical optimal. S’il existe des […]
7 – La défibrillation cardiaque (DAI)
La défibrillation cardiaque (DAI) Il s’agit de prothèses implantables qui conjuguent des fonctions destimulation cardiaque et de défibrillation.Ces dispositifs permettent de réduire la mortalité rythmique et globale. Les indications du DAI sont strictement encadrées par des recommandations de bonnes pratiques émises par les Sociétés Savantes. On a recours à l’implantation d’un DAI lorsqu’une arythmie ventriculaire est […]
4 – Les Arythmies atriales
Left atrial flutter ablation Alcoolisation de la veine de Marshall Paroxysmal AF with 20000 PACs per day Dépistage de la fibrillation atriale Interview réalisée par le Dr Pierre SABOURET La fibrillation atriale est une maladie fréquente dont l’incidence augmente avec l’âge. À noter également qu’elle est plus fréquente dans les pays occidentaux,… https://youtu.be/ZLeYtGbp_PA En faire […]
5 – Les arythmies jonctionnelles
Le syndrome de Wolff Parkinson White (e-congrès CNCF 2020) Les arythmies jonctionnelles Il s’agit de tachycardies qui empruntent la jonction auriculo-ventriculaire(la région qui sépare les oreillettes des ventricules) On distingue généralement deux grandes familles, les réentrées intranodales (Maladie de Bouveret) ou celles qui empruntent une voieaccessoire (Syndrome de Wolff Parkinson White). Il existe d’autres types […]
6 – Les arythmies ventriculaires
quel bilan en cas d’ESV et quand proposer une ablation des ESV Les arythmies ventriculaires Il s’agit d’arythmies qui naissent à l’étage ventriculaire(en dessous de la bifurcation du faisceau de His). Certaines arythmies ventriculaires sont tout à fait bénignes, comme lesextrasystoles ventriculaires (ESV) infundibulaires pulmonairesidiopathiques. Elles peuvent tout de même conduire à une ablation du […]
